高血壓,是很多老年人的「心腹大患」。據中國高血壓年會上公布的數據顯示,中國的高血壓患者數量在3億左右,其中平均每4個成人中就有1人患高血壓。
我國高血壓患者的知曉率極低,根據一項國際縱向研究表明,我國高血壓患者的漏診率達到了57%,得到有效治療的僅有9%。而長期高血壓得不到控制,又是很多腦出血發生的主要誘因,對很多患者的生命安全造成了巨大威脅。
高血壓長期得不到有效控制,會導致大腦內的小動脈發生病變,表現為玻璃樣變性、纖維樣變性,這些異變會在壓力作用下形成微小動脈瘤。一旦遇到情緒波動、劇烈運動等情況,就可能會導致其破裂,引起腦出血發生。
在發生腦出血后,有極高的致死率,僥幸存活的患者中約有8成的患者會出現失語、偏癱等后遺癥,很難恢復到發作前的狀態。我國高血壓性腦出血的發病率約在100/10萬人左右,在醫療不發達的地區,發病率可能會更高一些。
高血壓患者如何預防腦出血?
對于長期高血壓的患者,可以通過以下方式來預防腦出血:
定期檢測血壓:高血壓患者一定要定期測量血壓,觀察血壓是否異常波動,如若出現異常增高、變低,都要及時去醫院咨詢專業醫生的建議。
堅持服藥:高血壓是個無法治愈的慢性疾病,一旦確診就需要終生服藥,用藥一定要堅持。切不可自行停藥、減少用藥量,要遵醫囑定時定量服藥,將血壓控制在穩定范疇內。
保持情緒穩定:情緒波動過大、憤怒、精神緊張等都容易導致血壓上升,讓腦出血的發生風險上升。
飲食要健康:飲食上要避免高鹽、高糖、高脂肪,這些食物容易讓血管壓力過大,導致血壓控制不良。
養成健康生活習慣:包括不吸煙飲酒、早睡早起以及預防便秘等。
鐵西區人民醫院高血壓專家表示,血壓多高會誘發腦出血其實沒有明確的標準,存在很大的個體差異。目前醫學界認為血壓達到180/100mmHg時,會有較大的腦出血風險。但是這個也只能起到參考作用,誘發腦出血的主要原因還是血壓波動過大,一些人平時的血壓可能一直維持在100/70mmHg,若是突然上升到150/100mmHg也可能會誘發腦出血。
對于高血壓人群來說,這些腦出血的早期預警信號,一定要警惕:
頭暈、頭痛:腦出血會引起異常的一側頭痛癥狀出現,隨著顱內壓力增加,頭痛會逐漸蔓延至整個頭部,嚴重時還會有嘔吐表現。部分患者則會表現為頭暈,突然感覺天旋地轉、站立不穩。
出現黑蒙、嗆咳:突然出現一過性黑蒙、視物不清,在喝水的時候經常會被嗆到。
肢體麻木無力:一側肢體在沒有受到壓迫時突然麻木無力,可能還伴有口角歪斜、言語不清。
對于高血壓患者來說,每天的血壓檢測是很重要的。但一些人在測血壓的過程中可能會犯一些錯誤,導致血壓測量不準確,影響到病情的控制。
下面這些是在測血壓時比較容易犯的錯誤或誤區,大家一定要了解:
1.量血壓,選左手還是右手?
一般情況下,量左手還是右手其實都是可以的。但人的右手臂血壓可能會略高于左臂,不過也有部分人是左臂高于右臂,在雙側手臂血壓差值<20mmHg時,建議以高的一側為準。
2.量血壓有沒有最佳時間?
對于大部分高血壓患者來說,一般早上6時~8時、下午4時~6時血壓會到達高峰階段,這時是測量血壓的比較合適的時間。需要注意的是,早上醒來后若要測量血壓,應先排空膀胱。
3.量血壓的坐著比站坐著好?
測量血壓時要保持心臟、肱動脈和血壓計保持在同一水平上,在這一前提下具體的姿勢可根據患者的自身情況進行選擇,但生活中為了方便大部分是選擇坐姿測量。
4.水銀血壓計比電子血壓計測量數值更準確?
在血壓計是正規廠家生產且使用方式正確的前提下,無論什麼血壓計的讀數都是準確的。相比較而言,水銀血壓計操作起來會更難一些,更容易出現讀數偏差,家庭用更建議選擇電子血壓計。
5.年齡越大,正常血壓值會越高?
這個說法并沒有科學依據,現有的高血壓防治指南認為不管任何年紀的人,只要是身體沒有不適癥狀,應該盡量將血壓控制在140/90mmHg以內。一些本身比較高齡且身體合并較多基礎病的老年人,才可能將血壓控制標準放寬。
高血壓是一個對健康威脅極大的疾病,一旦確診高血壓,要積極配合醫生進行規范的治療,將血壓控制在穩定范圍內。
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