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前列腺癌發現就是晚期?教授:50歲以上最好每年檢查一次
2023/08/23

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2年前,69歲的秦大伯出現 排尿困難的癥狀,每晚要起夜5、6次,每次要幾分鐘才尿出幾滴。秦大伯一直以為是自己年紀大了,前列腺退化引起的,并沒有到正規醫院檢查,一拖再拖。

今年年初開始,秦大伯排尿困難的癥狀是越來越明顯,而且還嚴重了起來。 每晚夜尿7-8次不止,還伴隨尿尿變細、尿痛等癥狀。他實在是太難受了,不得不去醫院就診。沒想到一查竟然查出了 前列腺癌,還是晚期。

一、為何前列腺癌發現就是晚期?

前列腺癌是指發生在前列腺的上皮惡性腫瘤,是男性泌尿生殖系統最常見的惡性腫瘤。因其在早期無典型癥狀,常被醫生或患者誤認為是前列腺肥大或前列腺增生。

近些年, 前列腺癌在中國發病率逐年上升,每年以10%的速度增長。我國前列腺癌的發病率雖沒有歐美國家高(我國新發患者占全球患者的比例僅為8%,美國占17%),但 死亡率卻非常高。我國前列腺癌患者5年生存率不足七成,而在歐美地區,特別是美國的五年生存率接近100%。

復旦大學葉定偉教授表示,造成這一差異的原因是,我國很多患者確診時已經是晚期,所以影響了后續的生存率,而歐美國家更多是在早期就通過篩查發現了。

為什麼我國患者一發現就是晚期呢?主要與這幾個原因有關:

我國居民總體健康意識、 體檢意識薄弱,很多老人沒有定期體檢習慣,導致疾病發現較晚; 我國還 沒有從國家層面普及前列腺癌早期篩查認識,而前列腺癌通過早期篩查可以精準測出; 我國城鄉差異大, 醫療水平不均衡,一些地方醫療技術落后,即便體檢,也很難測出腫瘤。

二、男性出現這些異常,及時排查

杭州市第九人民醫院泌尿外科主任醫師王國平介紹,前列腺是男性重要生殖器官,通過早期篩查能夠獲取更多根治機會。因此當發出這些信號,就要警惕:

1、早期階段:沒有癥狀

腫瘤早期階段,由于體積不大,不會擠壓到前列腺周圍組織,不會引起排尿困難,因此患者很多沒有感覺。

2、中晚期階段:排尿異常

當腫瘤持續增大,壓迫到尿道或膀胱時,患者就會出現 尿頻、尿急、尿中斷、尿不盡等,但由于癥狀與前列腺炎相似,可能會被輕視。

3、癌癥轉移階段:腰背疼

這個階段病灶會轉移到骨骼,導致脊柱、肋骨或肩部疼痛。某些患者會出現腰背部交叉疼痛。若排尿時合并腰背部疼痛,此時應該引起重視。

前列腺癌盡早發現可以提高患者的生存率,除了留意以上身體異常癥狀之外。 定期篩查也是發現前列腺癌的重要手段。目前,前列腺癌篩查主要有兩個手段:一是直腸指檢,手指伸入肛門,感受前列腺的質地、大小等;二是前列腺特異抗原(PSA)檢查。

復旦大學葉定偉教授建議,50歲以上男性或者45歲以上有前列腺癌家族史男性,以及40歲以下PSA基線水平超過1的男性,應每年做一次PSA檢查。

三、西紅柿是「男性保護神」,常吃能預防前列腺癌?

英國布里斯托大學的研究小組曾在《英國營養雜志》上發表過一項研究,研究收納了約 2萬名英國男性的飲食習慣和生活習慣,結果發現,每星期吃10份以上西紅柿的男性,患前列腺癌的風險降低18%。

至于西紅柿為什麼可以抗癌,研究人員在論文中表示, 西紅柿的抗癌作用主要歸功于番茄紅素,它不僅可以預防和修復細胞損傷,還可以抑制DNA的氧化。可以減慢前列腺癌細胞的生長速度,甚至能把癌細胞殺死。

那麼,番茄真的能抗癌嗎?

其實,番茄紅素是胡蘿卜素的一種,是很多水果蔬菜中紅顏色的來源。雖然研究發現,前列腺癌的風險與西紅柿與攝入番茄紅素有關, 但研究為觀察性研究,因果關系并不明確。

美國FDA也曾經審批過番茄和前列腺癌相關的健康聲稱, 沒有可靠證據支持攝入番茄紅素作為食物的成分或者膳食補充劑與降低前列腺癌發生風險相關。

四、4個壞習慣,正在傷害你的前列腺

預防前列腺癌,就要注重日常保健。下面這幾個行為很可能會對前列腺造成傷害,應及時更正。

1、經常憋尿

正常情況下,尿液可以把尿道上的部分細菌沖刷走,而如果長時間憋尿會使得細菌繁殖數量增加,還會減弱清潔的作用,讓細菌有機可乘,誘發前列腺炎。而 憋尿還會讓膀胱充盈脹大,壓迫到前列腺,導致排尿無力。

2、長期久坐不動

長時間久坐的姿勢,會對前列腺造成直接壓迫,導致局部血液循環障礙,引起腺體充血。前列腺腺管受阻,前列腺液無法排出,從而引起慢性前列腺炎。

3、[性☆生☆活]過度

[性☆生☆活]次數頻繁會對前列腺造成影響,過多會引起前列腺過度充血,誘發炎癥。

4、酗酒

酒精會刺激前列腺的交感神經,促進毛細血管擴張,造成組織充血水腫,引起會陰部不適。長期如此,還會影響前列腺液分泌量以及精子品質,對男性生育功能有不良影響。

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