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CT做多了會致癌?做一次CT,對人體的傷害有多大?告訴你大實話
2023/09/20

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「我看你們就是想坑錢,我不就是咳嗽嘛,為什麼還要做CT,又貴又有輻射,沒癌癥都被輻射出癌癥了!我不做!「王大爺激動地說。

王大爺抽煙有小40年時間,家人勸他戒煙一直戒不掉。大約在一年前,王大爺出現了老是咳嗽,斷斷續續兩三個月時間好不了,有時候咳出的痰液內還帶有血絲。一次送完孫子后,他順路去醫院想著讓醫生開些止咳的藥物。

醫生了解了過往史后,得知他有多年吸煙史,勸他做一次CT檢查。開始王大爺十分抗拒,覺得醫生就是想坑錢,在醫生細細解釋后,他才同意了檢查。經檢查發現是肺癌,還好是早期肺癌,很快他就在醫院進行了手術。

出院前,王大爺特地去醫生辦公室感謝了醫生,要不是醫生勸阻他進行檢查,后果將不堪設想。臨床上有不少和王大爺一樣的例子,他們對CT檢查嗤之以鼻,認為該檢查不僅無用,還會給身體帶來輻射,這到底是不是真的呢?一起來細細了解下CT檢查。

一、什麼是CT?

CT是利用電子計算機X射線進行的一種斷層掃描技術

,該檢查可根據人體不同組織對于X線的吸收率、透過率不同,在影像上顯示出不同的圖像,對于多種疾病的診斷、分期、療效評估等有重要意義。

根據檢查方式的不同,CT可分為普通款、增強款,前者只需要在機器上躺下,幾秒鐘即可完成掃描;后者則需要在普通款的基礎上,增加靜脈注射碘對比劑,讓其順著血液循環流動,可以更直觀清晰地看到病變組織的情況。

相比于其他檢查方式,下面幾種疾病,用CT檢查更加有優勢。

胸部病變:CT檢查對于肺部創傷、感染性病變、腫瘤等均有很好的診斷價值,還能幫助診斷縱膈內的腫物、淋巴結、胸膜病變等。

神經系統病變:如顱腦外傷、腦梗、腦部炎癥、先天畸形等,都可以通過CT來進行檢查,該檢查可清楚顯示腦組織內的異常,相較于其他檢查更敏感一些。

腹部器官病變:對于膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺以及子宮附件等器官病變,都可以很清晰地顯像,還能了解到病變程度。

骨與關節病變:對于骨骼/肌肉存在的細小病變、軟組織膿腫、骨質破壞以及腫瘤的浸潤情況等,都可以通過CT來檢查。

二、做一次CT對人體有害嗎?

CT的主要危害是電離輻射,接受一次CT照射所帶來的電離輻射并不多,一般不會給健康帶來過大影響。動物實驗上發現,除非長時間、大劑量的照射,一般難以出現癌變以及骨髓抑制。但如果短時間內接觸了大劑量的電離輻射,則可能損傷基因,帶來一系列的生物效應,包括造血、生殖、遺傳、激素調節等發生異常以及致癌等。此外,生活中方方面面都存在輻射,比如如乘坐20小時的飛機輻射劑量約為0.1mSv、一次胸片約為0.2mSv。

做一次CT的輻射量多大?對人體有沒有傷害呢?會不會致癌?

對此,西南醫科大學附屬醫院放射科影像技師詹翔表示,一次普通CT檢查的輻射劑量約為2~10mSv、低劑量螺旋CT的輻射值為1mSv,醫學上建議人每年接受的輻射量應<20mSv,做一次CT檢查所接受的輻射劑量與限值還有較大距離。

所以說,在安全范圍內做CT檢查,一般沒有致癌風險的,除非長期大量接觸輻射照射才可能會癌變。

三、查腦CT,出現這4種問題,不用特殊治療

1、腔隙性腦梗

腔隙性腦梗死又被稱為無癥狀性腦血管病,是腦梗里較為輕微的一種類型,占所有腦梗的20~30%。對于出現癥狀的腔隙性腦梗死患者,需要積極控制原發病、監測心電、進行抗血小板聚集治療以及抗凝治療等。但臨床上大部分的腔隙性腦梗死患者沒有任何癥狀,對于這些患者而言,無需進行刻意的治療,保持定期隨訪即可。

2、老年性的腦萎縮

腦萎縮很多時候并不是一種疾病,而是年齡相關的衰老性改變,中年時期大腦的衰老速度約為10年萎縮1.9%,60歲后會以每年0.5~1%的速度萎縮。

廣東省中醫院大德路總院影像科劉波醫生表示,如果患者沒有認知、記憶、情緒異常改變,則說明腦萎縮是生理性的,無需特意去進行治療。但如果伴有癲癇、癡呆、失語、聽力下降等不適癥狀的話,則要積極尋找病因,進行針對性的治療。

3、腦白質疏松癥

腦白質疏松是由于各種原因所致的蛋白質異常改變,多與動脈硬化、高血壓、腦萎縮、腦梗死等并存,可以說該癥是一種老年性疾病,不會影響人的正常壽命。如果沒有伴有其他原發病的話,則無需進行治療,有原發病的情況下要針對原發病進行積極干預。

4、腦軟化灶

腦軟化灶是指有各種因素導致的腦組織壞死,壞死組織被液化、吸收,最終局部被脊液填滿形成的囊性病灶。一旦出現腦軟化灶就無法消失,大部分無需進行特殊的臨床處理,對于有三高等基礎性疾病的患者,積極控制原發病即可。

CT檢查對于多種疾病的診斷有重要意義,對此一定要持有正確心態,不能對其盲目抗拒,以免延誤最佳的治療時機。

參考資料:[1]《關于CT的這些知識點,你知道嗎?醫生科普來了!》.深圳市福田區婦幼保健院.2023-09-05[2]《做一次CT致癌機率有多大?》.腫瘤專科醫生.2022-03-31[3]《醫生,我腦萎縮了!怎麼辦?》.醫學界神經病學頻道.2019-05-10

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