浙江一位11歲的男孩宇宇，前些天因為跟小伙伴玩耍不慎撞到胸部，被帶到醫院檢查，意外在CT檢查中發現，他肺部的有下面有個磨玻璃結節。經過仔細評估后，醫生提醒宇宇的家長，要注意定期監測這個結節的變化，慎防癌變。

廣東53歲的任阿姨，一直身體都很好，平日里不煙不酒，還經常開展運動鍛煉。但今年的體檢卻查出肺部有個直徑達1.1cm的結節，復查后確診早期肺癌。

不是說，肺癌的第一大「元兇」是香煙，有抽煙習慣的人才容易患肺癌嗎？

但上面案例里面的宇宇和任阿姨根本沒有吸食香煙的習慣呀，怎麼也會有肺結節、肺癌呢？

警惕！這些肺癌的「隱形推手」比香煙更可怕

其實，肺結節、肺癌的發生是跟很多種因素關聯的，吸食香煙只是其中之一的主要風險因素。除了一手煙的吸食外，以下是一些因素也可能的肺結節、肺癌的「隱形推手」：

1、二手煙、三手煙暴露

長期暴露在吸煙者的二手煙、三手煙的生活環境中，人們出現肺結節、肺部惡性腫瘤的風險也會大大增加。

2、職業環境暴露

某些職業的工作環境中長期存在有害物質，像 石棉、放射性物質、煤炭煙塵以及一些生化物質等，人們長期暴露在這種環境，可能會吸入不少有毒有害物，這也是肺癌的「隱形推手」之一。

3、家庭廚房油煙暴露

同濟腫瘤研究所曾發表一篇文獻指出，女性人群長時間暴露在廚房的高溫油煙環境，罹患肺部惡性腫瘤的 危險性會有2~3倍的增加。

這具體是由于廚房油煙中摻雜著 苯并芘、雜環胺等有害物質，長期吸入會損傷肺部細胞組織，可增加細胞惡變風險。

4、病菌慢[性·侵]襲

肺部可能會受到一些 真菌或結核桿菌侵襲，引發急慢性炎癥。反復的炎癥刺激可導致肺部細胞組織變性，增加形成纖維細胞結節的機率，同時增加癌變風險。

如何辨別哪些肺結節存在惡變風險？

雖然臨床上發現的大部分肺部結節都是良性病變，但是相信很多人依舊會擔心自己胸部的結節會癌變。

那麼，究竟哪些肺部結節癌變風險較高呢？這些結節都有什麼特征？

一般來說，肺部結節的直徑越大，它惡變的風險就越大。臨床會建議， 8到10mm的實性結節或應考慮手術切除，而大于10mm實性結節應積極安排手術。

此外，有以下特征的肺部結節癌變風險也較大，應高度重視：

1.呈鋸齒狀、分葉狀等不規則形狀，且邊界還模糊不清晰的肺部結節；

2.在CT掃描中發現的高密度結節，可能在提示細胞組織鈣化或腫瘤組織；

3.較短時間內快速變大的結節（如：生長速度超過2mm每年的）。

溫馨提示，以上特征只是初步的判斷指標，不能以任一指標單獨確認肺部結節已發生癌變。如果你存在肺部結節或懷疑結節已發生惡變，請及時咨詢專科醫生安排進一步的評估診斷。